Алергія і суспільство в третьому тисячолітті: проблеми і перспективи вирішення
Перераховані умови будуть виконані лише при забезпеченні суспільством:
· права хворих на рівні умови в діагностиці, лікуванні, інформованості, незалежно від місця проживання (географічного положення місця проживання, місто-сепо, ступінь розвитку країни проживання), соціо-економічного стану пацієнта;
· гарантій зі сторони держави впровадження сучасних діагностичних та піклувальних методів, останніх досягнень техніки та фармакології;
· гарантій зі сторони держави безпечності діагностичних та лікувальних заходів, які застосовуються в медичних закладах будь-якої форми власності і підпорядкування.
хороших систем охорони здоров’я в країні
В процесі контролю хвороби безумовно провідну роль відіграють лікар і пацієнт при забезпеченні перерахованих умов суспільством. Але навіть хороший контроль за хворобою не гарантує нормального життя пацієнту з алергічним захворювання тому що середовище відіграє значну, а інколи і провідну роль в підтриманні або зміні якості життя пацієнта.
Контролі за середовищем. Ступінь негативного впливу будь-якого фактору на якість життя хворого на алергію можна оцінити через обмеження
· звичного стилю життя;
· професійної діяльності або навчання;
· повноцінності відпочинку (порушення сну при свербежі, приступах ядухи, тощо);
· усталених сімейних відносин;
· можливості безперешкодного перебування в товаристві однолітків (неприязне відношення до осіб, що кашляють чи мають тяжкі ураження шкіри)
Звичайно, перераховані обмеження не виникнуть якщо повністю виключити вплив алергенів на пацієнта (немає алергенів - немає алергії). Але подібні умови можна створити лише штучно і за дуже великі гроші: помістити пацієнта в скафандр, або кімнату з повною очисткою та контролем за повітрям, з штучно приготовленою їжею і повною відсутністю алергенів в одязі (або відсутністю самого одягу).
Вплив середовища дуже тісно пов’язаний зі шляхами проникнення алергену в організм: через дихальну систему, шлунково-кишковий тракт, очі, шкіру. Саме таким шляхом потрапляють в організм людини практично всі алергени
Респіраторні алергени. Визначальним повинно бути право людини дихати повітрям без алергенів (з мінімальною їх кількістю)
З аероалергенами хворий може контактувати всередині приміщення та поза ним.
Сучасне приміщення будується з використанням штучних матеріалів з набагато кращими, ніж у природних споживчими властивостями стійкості, надійності довговічності, естетичності ЩВП. ДСП лакофарбові вироби пластмаси, плівки труби тощо), але. нажаль і значно більшим алергізуючим впливом. Наші закордонні колеги ставлять питання про необхідність будівництва (і це вже роблять) гіпоалергенних будинків квартир, класів приміщень для офісів, місць відпочинку де повинні жити, навчатись і працювати хворі на алергію
Дотримання чистоти приміщень, одягу взуття з використанням сильнодіючі« хімічних речовин призводить на думку багатьох авторів по-перше до підвищення концентрації алергенів штучного походження по-друге до зниження природного антигенного навантаження в ранньому дитячому віці, що сприяє формуванню збоченої імунної відповіді з переважанням Т, хелперів над Т. Такий варіант суттєво збільшує ризик появи патологічної алергічної реакції на дію звичайних чинників середовища. Наведені дані неодноразово підтверджувались роботами зарубіжних авторів і одержали назву «гігієнічної гіпотези», західної гігієни [3, 4, 5].
Іншими джерелами аероалергенів в помешканні вважаються домашні тварини - коти, собаки та їх шерсть чи лупа домашній пил зокрема кліщ домашнього пилу побутові хімічні аерозолі [6, 7] Останні застосовуються для різних цілей і містять різні складові: від ароматичних речовин до отрутохімікатів В деяких випадках особам що страждають на алергію слід визначитись в пріоритетах - здоров я чи комфорт (приємний запах в кімнаті). Не слід забувати і про безпосередній та опосередкований шкідливий вплив тютюнового диму при активному та пасивному курінні на осіб усіх вікові« груп і особливо дітей раннього віку та в пренатальному періоді.
Поза приміщенням найчастіше алергеном виступає пилок рослин хоча цей підхід має відносну цінність - при цвітінні дерев квіток трави тощо пилок рослин знаходять не лише в повітрі на вулиці, в полі у лісі але і всередині приміщень Пилкові алергени роблять великий внесок в розвиток алергій у будь якому місті земної кулі. Особливу увагу варто звернути на те що в певних регіонах України розповсюдженими є дикі трави які мають значну агресивність по відношенню до розвитку алергічних реакцій (амброзія, тимофіївка, мітлиця тощо). Частота пилкової алергії в цих регіонах вища ніж в інших. В Україні набирає розмаху кампанія по витісненню дикоростучих трав типу амброзії культурними газонними сортовими травами. З усіх позицій такий процес слід визнати корисним. Але незважаючи на дуже хороші теоретичні обґрунтування широкого застосування газонних трав, є серйозна небезпека одержання зворотного ефекту: по композиційному складу переважна більшість суміші містить трави з високоалергенним ефектом пилку (райграс, мітлиця тощо). Мотивацією безпечності газонних трав є те що вони практично не квітують бо їх регулярно підстригають Однак, в умовах дефіциту матеріального забезпечення комунальних та приватних господарств, або при безвідповідальному, халатному відношенню, необхідна підрізка може проводитись не належним чином і часто-густо на трав’яних газонах з являються квіти (колос). Це означає, що алергенне навантаження на хворих не зменшується а в деяких випадках навіть збільшується
Цікаві статті з розділу
Аналіз еколого-економічної ефективності використання природоохоронних заходів в області охорони атмосферного повітря та поверхневих вод
Проблема охорони навколишнього середовища продовжує залишатись однією з
найбільш складних у глобальному аспекті. Особливо гострою вона є у регіонах з
високим промисловим потенціалом, де в на ...
Еколого-економічна оцінка природоохоронної діяльності підприємства СП Шахта ім. В.І. Леніна
Пояснювальна записка: стор.49, 3 додатки, 7 джерел.
Об'єкт дослідження – еколого-економічна ситуація підприємства СП «Шахта
ім. В.І. Леніна», вплив його діяльності на навколишнє природне с ...
Характеристика ґрунтового покриву
У
ґрунтовому покриві переважають чорноземні (53 %), сірі лісові (9 %), на півночі
- дерново-підзолисті (27 %), у заплавах річок - лучні, лучно-болотні та болотні
ґрунти (3 %). Майже вся територія о ...